성형시술에 대한 소개

시술을 위한 준비: 국소마취 – 난 마취할 때가 더 무서웠어…

성형수술을 받기를 원하는 분들은 대부분 정상적인 생활을 유지하고 있고 건강상에 특별한 문제를 가지고 있지 않다. 간혹 나이드신 분들 중 당뇨나 고혈압 등으로 약물복용하고 계신 분들도 있는데, 대부분 조절이 잘 되고 있는 경우라 마취에 큰 문제가 되지 않는다. 전신마취에 비해 국소마취는 마취전 체크해야 할 사항이 적다. 이는 마취제가 주입하는 부위에 한정되어 머물러 있어 전신적인 반응과 변화를 거의 유발하지 않기 때문이다. 가장 보편적으로 사용하는 마취제는 리도카인 ( lidocaine )으로 혈관 수축제인 에피네프린 ( epinephrine )을 섞어서 사용한다. 혈관 수축제인 에피네프린을…

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유방확대술(Augmentation Mammaplasty)은 매우 간단한 수술이면서도 성형외과 영역에서 가장 큰 이슈를 만든 수술이기도 하다. 1960년대 초반 미국에서는 실리콘 유방삽입물로 유방확대술을 받은 여성이 200만명 이상으로 추정되기도 했다. 이렇게 많은 사람들이 관심을 갖게 되자 자연스럽게 삽입물의 안정성 및 효용성에 대해 여러 가지의 검정에 대한 필요성이 보다 활발하게 제기된다. 1976년 미국에서는 의료기기들의 안정성 검정을 보다 강화하기 위해 FDA에 이와 관련된 권한을 부여한다. 실리콘 유방삽입물의 경우 이미 오랜기간 동안 안정성에 별 문제없이 임상적으로 사용되어 왔으므로 크게 문제되지 않았다. 그러나 1988년 FDA는 여러 학계의…

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[코성형] ‘성형수술의 만족도’ 그리고 덤으로 ‘로마투구코’

우리 일상에 성형수술이라는 코드는 이미 폭넓게 자리잡고 있다. 특히 젊은 여성분들의 경우 성형에 대한 이야기들은 성형수술에 대해 긍정적인 그룹과 부정적인 그룹사이에 적당한 긴장감이 담긴 대화를 만든다. 성형수술이 긍정적인 부분과 부정적인 부분을 모두 가지고 있다는 것은 부정할 수 없다. 성형수술은 개인적인 선택이다. "있는 그대로, 자연 그대로 살자!"와 "외모도 경쟁력이다!" 사이의 충돌은 결코 사라지지 않을 것으로 생각한다. 성형수술에 반대하는 많은 사람들은 성형에 대한 부작용을 주 이유로 꼽는다. 이는 수술에 대해 반대하지 않는 그룹도 결코 가볍게 생각해서는 안된다. 그러나 막상 성형수술에…

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[코성형] 코성형: 힘 들어가 있는 코를 우아하게

주위를 둘러보면 콧날에 힘을 잔뜩 넣고 다니는 것같은 코를 가진 사람들을 흔히 볼 수 있다. 대부분 코끝도 낮으며, 콧구멍은 둥그렇거나 옆으로 누워있는 경우가 많다. 특히 여성일 경우 고민이 깊어질 수 밖에 없는 경우이다. 실리콘만으로 간단하게 시술하는 경우 콧망울의 모양은 예뻐질 수 있으나 일반적으로 콧구멍 모양은 변화가 없거나 오히려 약간 찌그러지게 된다. "L"자 모양의 실리콘을 써도 마찬가지이다. 대부분의 경우 콧날이 당기는 힘이 크기 때문에 개방식으로 접근하여 코연골을 묶어주는 것만으로는 턱없이 부족하며 당장 가능하다 할지라도 시간이 지남에 따라 점차 예전의…

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안면거상술… 안면을 위로 당기는 수술?

나이가 들어감에 따라 얼굴에 어떠한 특징적인 변화가 일어나는가에 대해서 앞서 소개한바가 있다(키워드 "노화" 참조). 안면거상술이란 노화에 있어 나타나는 특징적인 변화를 "처짐"이라는 키워드로 인식하고 이를 보완하는 방법으로 "들어올림"을 해결책으로 제시한 것이다.따라서 안면거상술이란 말 그대로 안면의 처진피부와 조직을 젊었을때의 위치로 들어올려주어 보다 젊어진 얼굴을 만든다는 것이다.우선 좌측편 그림에서 눈주위와 팔자주름부위, 그리고 목과 하악부위, 인중부위의 변화를 가장 특징적인 노화과정의 변화로 열거하고 있으며 이를 화살표 방향으로 표시해 두었다.우측 그림은 안면거상술이란 수술과정에서 위쪽에서 열거한 구조물들이 어떤 위치로 가져도 놓는가를 잘 나타내주고 있다.요즘들어 노화의…

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나이에 따른 눈의 변화… 거부하고 싶지만 어쩔수 없는…

나이가 듦에 따라 어쩌면 가장 먼저 나타나기 시작하는 것이 눈의 변화일 것이다. 눈의 피부는 얇고, 움직이는 조직이며, 아래근육과 느슨하게 연결되어 다른 부위에 비해 처짐현상이 빨리 나타난다. 이와 함께 나이의 변화에 따라 나타나는 눈을 포함한 안와부의 변화를 간단하게 정리하면 다음과 같다. 1. 피부의 처짐: 상안검(윗눈썹)과 하안검(아래눈썹) 모두에서 나타나며 상안검의 경우 특히 바깥쪽에서 심하게 나타난다. 2. 지방주머니: 하안검에 불룩한 지방주머니가 생기기 시작한다. 3. 가늘고 옅은 주름: 특히 하안검에 많이 생긴다., 깊고 굵은 주름: 특히 바깥쪽 피부(외안각부위)에 많이 생긴다. 4. 안구가…

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안면윤곽성형에 뼈를 자른 후 고정시키는데 사용하는 플레이트(Plate)와 스크류(Screw)

자동차 사고나 얼굴부위에 충격으로 인해 얼굴뼈가 부러진 경우를 응급실에 근무할 때 흔히 접할 수 있다. 이러한 환자들의 경우 두경부(목과 머리)에 뇌출혈, 목뼈골절, 호흡에 장애 등과 같은 다른 보다 생명에 위급한 문제가 있는 경우가 많아 신경외과 등과 같이 관련된 과의 신속한 응급처치가 필요하다. 이러한 응급처치가 끝났거나 만약 환자의 상태가 생명에 크게 지장이 없다면 성형외과에서 응급수술을 통해 부러진 얼굴뼈 등을 제위치로 고정시키고 찢어진 부위를 깨끗하게 봉합하는 등의 시술을 시행하게 된다.얼굴은 팔이나 다리처럼 깁스를 할 수 없기 때문에 골절된 부위를 안정화…

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주걱턱(하악전돌증)교정 시 하악을 절단하는 라인 – SSRO

주걱턱교정은 크게 2 ~ 3가지의 수술방법이 환자의 상태와 목적, 의료인의 숙련정도에 따라 선택된다.아래의 그림은 주걱턱교정에서 흔히 사용하는 SSRO (Sagittal Splitting Ramus Osteotomy)의 절골선(뼈를 자르는 선)이다. 파란색으로 표시된 선을 따라 뼈를 자르면 치아를 포함하는 하나의 원위부(얼굴을 기준으로 먼쪽)와 관절을 포함하는 양쪽 두개의 근위부(얼굴을 기준으로가까운 쪽) 뼈조각으로 나뉘게 된다.완전한 절골이 끝나면 미리 준비한 교합틀을 끼운 후, 근위부 위치를 턱관절에서 중립위치입을 확인하고 원위부를 후퇴시켜 근위부와 다양한 방법으로 고정을 해 준다. H2성형외과에서는 3개의 나사를 사용하여 원위부와 근위부를 고정시켜준다..

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네모 공주를 벗어나자… 사각턱의 교정

얼굴이 동양인에 비해 상대적으로 작은 서양인에게 섹시함의 대명사이기도 한 사각턱이 많은 동양인 여성들에게는 가장 큰 고민거리입니다. 사각턱의 교정에는 다양한 방법들이 현재 시술되고 있으며 나름대로 각각의 적응증에서 좋은 결과를 내고 있습니다. 모든 사람에게 똑 같은 사각턱교정 수술방법이 적용될 수는 없습니다. 외관상으로 인지되는 사각턱은 사람에 따라 다양한 원인이 있으며 이러한 원인들이 복합적일 경우가 많습니다. 일반적으로 사각턱을 구성하고 있는 것은 하악골과 저작근, 그리고 다양한 피부-피하 조직들입니다. 따라서 사각턱을 만드는 각각의 원인에 대한 서로 다른 접근 방법이 필요합니다. 턱의 모양과, 성장에 따라…

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부정교합의 분류 – Angle’s Classification of Malocclusion

성형외과나 치과 쪽을 방문하면 흔히 교합에 대해서 이야기를 한다. 주걱턱의 교정이나 상하악을 동시에 움직이는 2 jaw(턱) 수술에서 특히 교합의 상태가 갖는 의미는 중요하다.교합이란 쉽게 설명하면 윗니와 아랫니의 위치관계를 의미하는 단어이다. 정상교합이란 상하악의 첫째 어금니가 이상적인 전후위치관계에 놓인 경우를 말한다. 정상교합상태를 기준으로 Angle's Classifacition에서는 아랫어금니가 윗쪽어금니와 비교하여 앞쪽으로 혹은 뒷쪽으로 위치한 경우로 분류하고 있다. 따라서 Angle's Classification은 첫번째 어금니의 전후관계를 기준으로 분류한 것이다.아래 그림을 보면 이해하기가 쉽다.Class I ( Neutroclusion)그림에서와 같이 상하악의 첫번째 어금니가 정상적인 맞물림 상태에 있다. 그리고…

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