안면윤곽 수술의 합병증: 좌우 비대칭과 골절

2006년 봄 진료실문을 열고 예쁘게 화장을 한 여성이 한분 들어왔다. 큰 키와 늘씬한 몸매에 지적인 이미지까지 갖춘 아름다운 여성이었지만 고개를 숙이고 들어오는 모습에서 뭔가 큰 고민이 있음을 알 수 있었다. 작년 여름쯤에 사각턱수술을 서울의 모 병원에서 받았으며 몇가지 문제에 대해 원인을 알고 싶어했다. 이미 여러 병원을 다녀봐서 인지 사각턱수술에 대해 많은 정보를 가지고 있었으며, 시술병원에 대한 법적인 대응을 준비하는 듯한 표정이었다. 우선 외관상 가장 큰 문제는 아래 그림에서 보듯이 좌우 비대칭이었다. 그림의 왼쪽에 있는 좌측면에서는 하악의 아래라인이 오히려…

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안면윤곽: 입이 나와 보이는 경우

주위에 혹시 입이 나와 보인다고 고민하는 하는 친구가 있는지요? 입이 나와 고민되어 성형외과를 찾아갔더니 이빨을 4개 뽑고 뼈를 잘라서 밀어 넣으면 된다라고 이야기를 들어본적이 혹시 있는지요? 우리의 눈은 매우 섬세하지만 사물이 주는 느낌은 상대적인 척도로 모든 것을 판단한다. 주위에 친구의 코를 보고 쟤는 코가 1.3cm이라서 낮아 보여... 라고 이야기하는 사람이 있을까? 국민학교(지금은 초등학교지만...) 시절 수영장이 있는 친구집에 생일파티로 놀러간 적이 있는데 그때 수영장이 어찌나 크게 느껴졌던지... 한마디로 충격 그 자체였다. 그러나 고등학교에 다닐 때 우연히 다시 방문한 친구집의…

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주걱턱 ( 하악전돌증 ) 교정에 사용되는 Electric Saw ( 전기골절단기 )

안면골 수술은 안면골(뼈)에 다양한 조작을 직접 하게 된다.흔히 하는 조작은 절단, 갈아내기, 구멍뚫기 등으로 요약할 수 있다.이 모든 경우에 특별히 제작된 기구를 사용하며, 이러한 기구들은 대개의 경우 전기모터로 작동하며 흔히 사용하는 기구의 종류는 4가지 정도이다.안면골 수술의 역사는 이러한 기구들의 발전역사와 맥락을 함께 하고있다. 대부분 외부에 흉터를 남기지 않고 입안쪽을 통해 수술을 진행하므로 목적에 맞게 편리하게 사용할 수 있는 기구들의 제작이 자연스럽게 함께 진행 되었다.특히 SSRO(하악전돌증에 사용하는 수술방법) 수술법은 절골라인이 길고, 세밀한 주의가 요하는 작업이라 기구의 조작성이 수술에 미치는…

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안면골 수술의 준비

Presurgical Evaluation (술전검사) 안면골격에 대한 수술을 하기로 결정을 했다면 시술전에 몸의 상태가 수술을 받기에 충분히 건강한지에 대한 검사가 필요합니다. 따라서 수술의 결정에 앞서 신체가 전신마취와 1 ~ 2 시간의 수술을 견딜 수 있을만큼 충분히 건강하지를 평가하기 위해 일반술전 검사와 정신건강 측면의 검사를 하게 됩니다. 술전/술중/술후 환자의 상태에 관한 기록은 성공적인 수술과 수술결과의 평가 및 술 후 진료를 맡게 될지 모르는 새로운 의료진에게 중요한 정보가 됩니다. 기록들은 앓고 있는 질병들과 이미 치유가 된 질환, 그리고 검사결과 및 X-ray 정보…

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