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유방확대술(Augmentation Mammaplasty)은 매우 간단한 수술이면서도 성형외과 영역에서 가장 큰 이슈를 만든 수술이기도 하다. 1960년대 초반 미국에서는 실리콘 유방삽입물로 유방확대술을 받은 여성이 200만명 이상으로 추정되기도 했다. 이렇게 많은 사람들이 관심을 갖게 되자 자연스럽게 삽입물의 안정성 및 효용성에 대해 여러 가지의 검정에 대한 필요성이 보다 활발하게 제기된다. 1976년 미국에서는 의료기기들의 안정성 검정을 보다 강화하기 위해 FDA에 이와 관련된 권한을 부여한다. 실리콘 유방삽입물의 경우 이미 오랜기간 동안 안정성에 별 문제없이 임상적으로 사용되어 왔으므로 크게 문제되지 않았다. 그러나 1988년 FDA는 여러 학계의…

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실루엣 스타일링 ABC – 숨겨진 아름다움을 찾는 과정

거울을 보면서 자신의 얼굴 실루엣(얼굴을 바라보는 각도에 따른 얼굴의 외곽라인, 윤곽)에 대한 고민과 불만을 가져 본적이 없으신지요? 있다면 당신은 이미 실루엣 스타일링에 대한 기본적인 지식을 갖추고 있습니다. 코수술, 턱수술, 광대뼈수술, 돌출입 수술, 가슴수술 등 많은 성형외과 수술들은 결국 이러한 실루엣의 변화를 주목적으로 하고 있습니다. 코만 이쁘다고 얼굴이 예뻐질까요? 턱라인만 이쁘다고 얼굴이 예뻐질까요?연예인들 중 가장 이쁜 코, 가장 이쁜 눈, 가장 이쁜 광대 등을 묶어서 적절하게 배열 만 하면 누구보다도 이쁜 슈퍼 연예인이 될까요? 대답은 이미 인터넷에서 많이 보셨겠지만…

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[코성형] ‘성형수술의 만족도’ 그리고 덤으로 ‘로마투구코’

우리 일상에 성형수술이라는 코드는 이미 폭넓게 자리잡고 있다. 특히 젊은 여성분들의 경우 성형에 대한 이야기들은 성형수술에 대해 긍정적인 그룹과 부정적인 그룹사이에 적당한 긴장감이 담긴 대화를 만든다. 성형수술이 긍정적인 부분과 부정적인 부분을 모두 가지고 있다는 것은 부정할 수 없다. 성형수술은 개인적인 선택이다. "있는 그대로, 자연 그대로 살자!"와 "외모도 경쟁력이다!" 사이의 충돌은 결코 사라지지 않을 것으로 생각한다. 성형수술에 반대하는 많은 사람들은 성형에 대한 부작용을 주 이유로 꼽는다. 이는 수술에 대해 반대하지 않는 그룹도 결코 가볍게 생각해서는 안된다. 그러나 막상 성형수술에…

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[코성형] 코성형: 힘 들어가 있는 코를 우아하게

주위를 둘러보면 콧날에 힘을 잔뜩 넣고 다니는 것같은 코를 가진 사람들을 흔히 볼 수 있다. 대부분 코끝도 낮으며, 콧구멍은 둥그렇거나 옆으로 누워있는 경우가 많다. 특히 여성일 경우 고민이 깊어질 수 밖에 없는 경우이다. 실리콘만으로 간단하게 시술하는 경우 콧망울의 모양은 예뻐질 수 있으나 일반적으로 콧구멍 모양은 변화가 없거나 오히려 약간 찌그러지게 된다. "L"자 모양의 실리콘을 써도 마찬가지이다. 대부분의 경우 콧날이 당기는 힘이 크기 때문에 개방식으로 접근하여 코연골을 묶어주는 것만으로는 턱없이 부족하며 당장 가능하다 할지라도 시간이 지남에 따라 점차 예전의…

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피부이식과 피판수술

응급실에 근무를 하다보면 하루에 1 ~ 2명씩 작게는 손의 화상부터 몸 전체의 화상까지 많은 환자들이 응급실을 방문한다.비록 우리들이 평소에 인식을 하지 못하고 있어도 몸을 감싸고 있는 피부는 아주 중요한 몇가지 역할을 하고 있다. 가장 중요한 역할은 외부 환경으로부터 몸을 보호하는 역할일 것이다.피부가 없다면, 체온조절, 세균들의 공격, 외상, 수분의 소실 등 많은 치명적인 일들이 일어나게 된다. 따라서, 화상으로 피부가 일부분 소실된 경우 빠른 치료가 무엇보다 중요하다. 치료는 결국 자연스럽게 상처가 아물게 하거나, 아님 소실된 피부를 대신할 수 있는 것으로…

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생존 가능성이 높은 지방의 분리를 위해 원심분리기를 사용한다

자가지방이식에 대해서 여러번 언급이 되었지만, Key Point는 예측 가능한 결과를 만드는 것이며, 이를 위해 다양한 방법들이 개발되었다. 이러한 방법들은 결국 다치기 쉬운 지방조직을 최대한 손상을 줄이며 조심스럽게 채취하여, 생존 가능성이 떨어지는 손상받은 지방세포와 마취제, 혈액 등과 잘 분리한 후 건강한 상태로 이식을 하는 방법과 절차에 관한 것이다. 이중 가장 획기적인 발전은 아마 원심분리기를 사용하기 시작한 것과 캐뉼러(가는 두께의 관)를 활용한 채취로 생각된다. 아래의 사진은 캐뉼러와 주사기로 채취한 내용물로부터 지방을 빠른 시간내에 손상없이 분리를 할 수 있도록 고안된 미세자가지방이식을…

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안면거상술… 안면을 위로 당기는 수술?

나이가 들어감에 따라 얼굴에 어떠한 특징적인 변화가 일어나는가에 대해서 앞서 소개한바가 있다(키워드 "노화" 참조). 안면거상술이란 노화에 있어 나타나는 특징적인 변화를 "처짐"이라는 키워드로 인식하고 이를 보완하는 방법으로 "들어올림"을 해결책으로 제시한 것이다.따라서 안면거상술이란 말 그대로 안면의 처진피부와 조직을 젊었을때의 위치로 들어올려주어 보다 젊어진 얼굴을 만든다는 것이다.우선 좌측편 그림에서 눈주위와 팔자주름부위, 그리고 목과 하악부위, 인중부위의 변화를 가장 특징적인 노화과정의 변화로 열거하고 있으며 이를 화살표 방향으로 표시해 두었다.우측 그림은 안면거상술이란 수술과정에서 위쪽에서 열거한 구조물들이 어떤 위치로 가져도 놓는가를 잘 나타내주고 있다.요즘들어 노화의…

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나이에 따른 눈의 변화… 거부하고 싶지만 어쩔수 없는…

나이가 듦에 따라 어쩌면 가장 먼저 나타나기 시작하는 것이 눈의 변화일 것이다. 눈의 피부는 얇고, 움직이는 조직이며, 아래근육과 느슨하게 연결되어 다른 부위에 비해 처짐현상이 빨리 나타난다. 이와 함께 나이의 변화에 따라 나타나는 눈을 포함한 안와부의 변화를 간단하게 정리하면 다음과 같다. 1. 피부의 처짐: 상안검(윗눈썹)과 하안검(아래눈썹) 모두에서 나타나며 상안검의 경우 특히 바깥쪽에서 심하게 나타난다. 2. 지방주머니: 하안검에 불룩한 지방주머니가 생기기 시작한다. 3. 가늘고 옅은 주름: 특히 하안검에 많이 생긴다., 깊고 굵은 주름: 특히 바깥쪽 피부(외안각부위)에 많이 생긴다. 4. 안구가…

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안면윤곽성형에 뼈를 자른 후 고정시키는데 사용하는 플레이트(Plate)와 스크류(Screw)

자동차 사고나 얼굴부위에 충격으로 인해 얼굴뼈가 부러진 경우를 응급실에 근무할 때 흔히 접할 수 있다. 이러한 환자들의 경우 두경부(목과 머리)에 뇌출혈, 목뼈골절, 호흡에 장애 등과 같은 다른 보다 생명에 위급한 문제가 있는 경우가 많아 신경외과 등과 같이 관련된 과의 신속한 응급처치가 필요하다. 이러한 응급처치가 끝났거나 만약 환자의 상태가 생명에 크게 지장이 없다면 성형외과에서 응급수술을 통해 부러진 얼굴뼈 등을 제위치로 고정시키고 찢어진 부위를 깨끗하게 봉합하는 등의 시술을 시행하게 된다.얼굴은 팔이나 다리처럼 깁스를 할 수 없기 때문에 골절된 부위를 안정화…

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주걱턱(하악전돌증)교정 시 하악을 절단하는 라인 – SSRO

주걱턱교정은 크게 2 ~ 3가지의 수술방법이 환자의 상태와 목적, 의료인의 숙련정도에 따라 선택된다.아래의 그림은 주걱턱교정에서 흔히 사용하는 SSRO (Sagittal Splitting Ramus Osteotomy)의 절골선(뼈를 자르는 선)이다. 파란색으로 표시된 선을 따라 뼈를 자르면 치아를 포함하는 하나의 원위부(얼굴을 기준으로 먼쪽)와 관절을 포함하는 양쪽 두개의 근위부(얼굴을 기준으로가까운 쪽) 뼈조각으로 나뉘게 된다.완전한 절골이 끝나면 미리 준비한 교합틀을 끼운 후, 근위부 위치를 턱관절에서 중립위치입을 확인하고 원위부를 후퇴시켜 근위부와 다양한 방법으로 고정을 해 준다. H2성형외과에서는 3개의 나사를 사용하여 원위부와 근위부를 고정시켜준다..

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